察觉障碍,剖宫产后发觉不清的来头一例

作者:科技展览

剖宫产后九天,双目视力差意识不清一天九天前妊娠38周,因间断头疼恶心,下肢浮肿到县医院按妊娠痫症治疗,并行剖宫产一女婴,产后仍头疼,并间断出现视物不清,一天前突然出现意识不清,不认人,胡言乱语,烦躁,小便失禁,无呕吐腹泻及抽搐既往体健T:37°C,HR:100次/分,R:26次/分,BP160/125mmhg,神志模糊,烦躁,高级智能检查不配合,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,左右鼻沟对称,颈胸2指,四肢肌力5级,肌张力正常,双巴氏征阳性,对痛觉左右均敏感MRI示双顶叶,枕叶,额叶,颞叶等多发脑梗塞脑回水肿【

患者女性,26岁产后头痛5天,间断抽搐伴意识障碍12小时患者于5天前在本院妇产科经椎管内麻醉后行剖宫产术,手术顺利,婴儿足月健康。术中患者开始出现头痛,呈持续性钝痛。术后5天患者头痛持续存在,头痛部位主要位于顶、枕部,以坐立位时明显,平卧时稍减轻。不伴恶心、呕吐,无视物不清、肢体无力等症状。予活血化瘀药物及补液治疗,患者头痛症状无明显缓解。转科当日清晨患者突然出现意识不清,四肢抽搐,双眼上吊,持续约2分钟左右缓解;之后给予“地西泮”持续静点,12小时内患者间断抽搐4次,每次发作症状及持续时间与第一次发作相似。抽搐发作间期患者呈嗜睡状,并间断出现视物不清

本文由2019年香港四不像正版发布,转载请注明来源

关键词: